病院での夜勤や将来の収入に不安があり、公務員として働けないかと考える看護師は少なくありません。

看護師が公務員として働く道は、国や自治体が運営する病院・施設に看護師として採用される方法と、保健師として自治体に採用される方法の2つです。

国の病院・療養所で働く看護師は書類選考・小論文・面接で選ばれる例があり、自治体の保健師は教養試験や専門試験を含む採用試験を受けます。

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目次

公務員看護師とは?種類と職場

公務員看護師とは?種類と職場

公務員看護師とは、国や地方自治体が運営する医療機関・行政機関に看護職として採用され、公務員の身分で働く看護師のことです。

国の施設で働く国家公務員と、都道府県・市区町村の施設で働く地方公務員の2種類があります。

ただし、名前に「国立」と付く病院でも身分が異なる職場があるため、職場ごとの違いを順番に見ていきましょう。

国家公務員として働く看護師の職場

国家公務員の看護師は、厚生労働省が運営する国立ハンセン病療養所など国の施設で働き、身分は厚生労働技官などの国家公務員になります。

たとえば、国立療養所多磨全生園の令和9年度看護師募集要項では、待遇が次のように示されています。

  • 身分:国家公務員(厚生労働技官)
  • 給与:一般職の職員の給与に関する法律に基づき支給
  • 勤務:日勤、早出・遅出、夜勤(3交替制、2交替制)

人事院の調査では、看護師・保健師などの看護職に適用される医療職俸給表(三)の職員は、令和8年4月1日現在で1,757人でした。

人事院の調査対象となった一般職の常勤職員248,729人から見ると、ごく一部にとどまります。

※出典:「令和8年国家公務員給与等実態調査報告書」人事院

地方公務員として働く看護師の職場

地方公務員の看護師は、都道府県立・市区町村立の病院や、保健所・保健センターなど自治体の施設で働きます。

主な職場は次の3つです。

  • 都道府県立病院・市区町村立病院(公立病院)
  • 保健所・保健センター
  • 都道府県・市区町村の本庁などの行政機関

このうち保健所・保健センターで働く看護職の多くは保健師で、保健師として公務員になる方法は「保健師が公務員として働くには?行政保健師の仕事と採用試験」で紹介します。

なお、同じ公立病院でも運営の形によって職員の身分が変わる点には注意が必要です。

都道府県・市区町村が直接運営する病院であれば、職員は地方公務員として採用されます。

一方、地方独立行政法人が運営する病院では、地方公務員の身分になるのは特定地方独立行政法人の職員に限られ、それ以外の法人の職員は地方公務員になりません。

※出典:「地方独立行政法人法」第47条 e-Gov法令検索

公務員として働きたい看護師は、応募先の募集要項の「身分」欄で、地方公務員として採用されるかを見分けておきましょう。

国立病院機構の看護師はみなし公務員

独立行政法人国立病院機構(以下、国立病院機構)の病院で働く看護師は独立行政法人の職員で、身分は国家公務員と異なる「みなし公務員」にあたります。

独立行政法人国立病院機構法第14条では、機構の役員と職員を、刑法その他の罰則の適用について法令により公務に従事する職員とみなすと定めています。

つまり、公務員と同じ扱いを受けるのは罰則の適用に関する場面で、雇用主は独立行政法人です。

※出典:「独立行政法人国立病院機構法」第14条 e-Gov法令検索

名前に「国立」と付く病院でも、運営主体によって身分は変わります。

公務員の身分を条件に職場を選ぶ看護師は、応募先の運営主体が国・自治体・独立行政法人のどれかを募集要項で見分けておくと安心です。

看護師が公務員になるには?採用試験の内容と応募の条件

看護師が公務員になるには、国や自治体が行う看護職の採用選考に応募し、合格する必要があります。

国の病院・療養所で働く看護師は書類選考・小論文・面接で選ばれる例があり、自治体の保健師は教養試験や専門試験を含む採用試験を受けます。

病院勤務の看護師は書類選考・小論文・面接で選ばれる

国の病院・療養所で公務員として働く看護師の採用では、看護師免許(取得見込みを含む)を応募資格とし、書類選考・小論文・面接で合否を決める例があります。

国立療養所多磨全生園の看護師募集を例にすると、選考は次の流れで進みます。

  1. 履歴書と看護師免許証の写しなどを郵送する
  2. 書類選考を受ける
  3. 書類選考を通過した人のみ小論文・面接試験を受ける
  4. 合否が決まり、採用となる

※出典:「看護師募集要項」国立療養所多磨全生園

多磨全生園の例では、選考が書類・小論文・面接で完結しています。

そのため、択一式の教養試験や専門試験が課されない多磨全生園の選考は、勉強時間を確保しにくい看護師でも働きながら準備を進めやすい方法です。

受験できる年齢と募集時期

公務員の看護職・保健師の採用試験には年齢要件が設けられる場合があり、募集時期は自治体や施設ごとに異なります。

年齢要件の例は次のとおりです。

試験年齢要件
東京都の保健師採用試験(令和8年度)昭和62年4月2日から平成17年4月1日までに生まれた方で、保健師免許取得者または取得見込者
広島県職員(保健師)採用選考試験(令和8年度)昭和40年4月2日以降に生まれた者

また、募集の時期も施設・自治体によってばらつきがあります。

施設・自治体募集・試験の時期
国立療養所多磨全生園(看護師)書類締切 令和8年9月4日・試験 令和8年9月14日
東京都(保健師)第1次試験 令和8年5月31日
広島県(保健師)受付 令和8年3月1日〜5月19日・第1次試験 令和8年6月21日

※出典:「保健師の募集について(令和9年4月1日付採用)」東京都

※出典:「広島県職員採用選考試験受験案内(保健師)」広島県

※出典:「看護師募集要項」国立療養所多磨全生園

公務員看護師を目指すなら、希望する自治体・施設の採用ページで前年度の日程と年齢要件を把握し、逆算して準備を始めましょう。

保健師が公務員として働くには?行政保健師の仕事と採用試験

保健師が公務員として働くには、保健師免許を取得したうえで、都道府県や市区町村の保健師採用試験に合格する必要があります。

就業する保健師の約7割は市区町村・保健所・都道府県で働いており、公務員は保健師の主な働き方です。

続いて、就業先の内訳・仕事内容・採用試験・保健師免許の取り方を順に紹介します。

保健師の約7割は市区町村・保健所・都道府県で働く

令和6年末に就業する保健師63,536人のうち、市区町村・保健所・都道府県で働く人は合計44,825人で、全体の約7割を占めます。

就業場所別の人数と構成割合は次のとおりです。

就業場所人数構成割合
市区町村33,217人52.3%
保健所9,623人15.1%
事業所5,045人7.9%
病院3,987人6.3%
診療所2,990人4.7%
都道府県1,985人3.1%
上記以外(訪問看護ステーション・介護保険施設等・社会福祉施設・看護師等学校養成所又は研究機関・助産所・その他の合計)6,689人10.5%
※上記以外の行は表2の該当行を合算した値で、構成割合は四捨五入した値。
※出典:「令和6年衛生行政報告例(就業医療関係者)の概況」厚生労働省

このように、市区町村・保健所・都道府県の3か所で就業保健師の約7割を占めており、保健師の多くが公務員として働いていることが分かります。

行政保健師の仕事内容

行政保健師は、自治体の公務員として、訪問指導・健康相談・健康教育などを通じて住民一人ひとりと地域全体の健康づくりや病気の予防を支えます。

厚生労働省の会議資料では、「地域における保健師の保健活動に関する指針」が示す保健活動の基本的な方向性として、次のような考え方が整理されています。

  • 予防的介入の重視(生活習慣病などの発症・重症化予防、虐待などに関連する健康問題への早期介入)
  • 訪問指導・健康相談・健康教育などを通じた地区活動
  • 担当地区を決めて保健活動を行う地区担当制

※出典:「地域における保健活動の推進に向けて」厚生労働省

また、都道府県の保健師は、市区町村の保健師よりも広い範囲の健康課題を担当します。

広島県の受験案内では、主な職務内容として、広域的健康対策の企画・実施、市町保健師への専門的支援、感染症対策、精神保健、難病、児童福祉等に関する保健指導、健康相談等が挙げられています。

病院の看護師が患者の治療・療養を支えるのに対し、行政保健師は地域の住民全体を対象に予防の視点で関わる点が大きな違いです。

行政保健師の採用試験の内容

自治体の保健師採用試験は、教養試験(または適性検査)・専門試験・論述などの筆記と面接で構成され、試験の形は自治体ごとに異なります。

たとえば、広島県職員(保健師)採用選考試験の試験項目は次のとおりです。

試験項目時間配点内容
第1次 教養試験(択一式)1時間50分45点30題(知能分野25題=文章理解・判断推理・数的推理・資料解釈、知識分野5題)
第1次 専門試験(択一式)2時間55点公衆衛生看護学、疫学、保健統計学、保健医療福祉行政論
第1次(実施)専門記述試験1時間30分100点論述式(第2次試験として評価)
第2次 面接試験―300点2段階の個別面接
※専門記述試験は第1次試験の日に行い、第2次試験として評価する。
※出典:「広島県職員採用選考試験受験案内(保健師)」広島県

広島県の配点では面接試験が300点と最も大きく、人物評価の比重が高い点が特徴です。

また、東京都の保健師採用試験は、令和7年度から第1次試験の筆記試験のうち教養試験(択一式)を廃止し、適性検査(SPI3)を導入しました。

※出典:「東京都保健師採用試験が変わります」東京都保健医療局、「保健師の募集について(令和9年4月1日付採用)」東京都保健医療局

同じ保健師の公務員試験でも自治体によって筆記試験の形が違うため、志望先の試験案内で科目と配点を早めに把握しておくことが大切です。

看護師から行政保健師を目指すには保健師免許が必要

行政保健師として採用されるには保健師免許が必要で、保健師になるには保健師国家試験と看護師国家試験の両方に合格しなければなりません。

保健師助産師看護師法第19条では、保健師国家試験の受験資格として主に次の2つを定めています。

  • 文部科学大臣の指定した学校で1年以上保健師に必要な学科を修めた者
  • 都道府県知事の指定した保健師養成所を卒業した者

※出典:「保健師助産師看護師法」第7条・第19条 e-Gov法令検索

看護師から行政保健師を目指す流れは次のとおりです。

  1. 保健師の指定学校・養成所に進学する
  2. 保健師国家試験に合格する
  3. 自治体の保健師採用試験を受験する

なお、東京都・広島県の保健師採用試験は保健師免許の取得見込みでも受験できるため、国家試験と公務員の採用試験を同じ年度に並行して準備できます。

公務員看護師・保健師の給料

公務員看護師・保健師の給料は法律や条例で定められ、国家公務員の看護職(医療職俸給表(三))の平均給与月額は375,323円、地方公務員の看護・保健職の平均給料月額は317,862円です。

ただし、2つの数値は集計の範囲が異なる指標のため、それぞれの意味を押さえておきましょう。

国家公務員の看護職の平均給与月額

令和8年4月1日現在、国家公務員の看護職に適用される医療職俸給表(三)の平均給与月額は390,461円で、平均年齢は48.4歳です。

人事院の調査による内訳は次のとおりです。

項目金額・数値
平均年齢48.4歳
平均経験年数22.7年
平均給与月額390,461円
うち俸給343,846円
うち地域手当等24,378円
うち扶養手当11,018円
うち住居手当6,399円
※出典:「令和8年国家公務員給与等実態調査報告書」人事院

平均給与月額は俸給と諸手当(地域手当等・扶養手当・住居手当など)の月額の合計で、期末・勤勉手当(ボーナス)は含まれていません。

そのため、公務員看護師の年収を考えるときは、平均給与月額とは別に期末・勤勉手当が支給される点を踏まえると、民間病院の求人と比べやすくなります。

なお、この平均額は平均年齢48.4歳・平均経験年数22.7年の職員の値で、採用されたばかりの看護師の給与をそのまま示すものではありません。

地方公務員の看護・保健職の平均給料月額

令和7年4月1日現在、全地方公共団体の看護・保健職の平均給料月額は317,862円で、平均年齢は40.7歳です。前年の306,769円から3.6%増えており、給料の水準は上がっています。

※出典:「令和7年地方公務員給与の実態」総務省

ここでの給料月額は手当を含まない基本給の額で、手当込みの国家公務員の平均給与月額とは集計の範囲が異なります。

したがって、2つの数値を並べて国と地方のどちらの給与が高いかを判断するのは適切ではありません。

実際の公務員看護師・保健師の給料は自治体ごとの給料表と手当で決まるため、志望する自治体の採用案内に載っている初任給の例もあわせて確かめておきましょう。

看護師が公務員になるメリット

看護師が公務員になる主なメリットは、収入の見通しを立てやすい点・身分が法律で保障され長く働きやすい点・生活を支える制度が整っている点の3つです。

給与が法律や条例で決まり収入の見通しを立てやすい

公務員看護師の給与は、国家公務員は一般職の職員の給与に関する法律、地方公務員は各自治体の条例に基づいて決まるため、将来の収入の見通しを立てやすくなります。

地方公務員法第25条では、給与に関する条例に給料表や昇給の基準などを定めると規定しています。

※出典:「地方公務員法」第24条・第25条 e-Gov法令検索

そのため、給料表に沿って給与が決まり、何年後にどの程度の給与になるかを見通しやすい点がメリットです。

住宅の購入や子どもの進学など、長期の資金計画を立てたい看護師にとって、収入の見通しが立つことは大きな安心材料になります。

具体的な金額は「公務員看護師・保健師の給料」で紹介した平均額が目安です。

身分が法律で保障され長く働きやすい

公務員は法律(国家公務員は人事院規則を含む)で定める事由による場合を除き、本人の意に反して降任・免職されることがなく、身分が保障されています。

国家公務員法第75条と地方公務員法第27条に、職員の身分保障の考え方が定められています。

※出典:「国家公務員法」第75条 e-Gov法令検索、「地方公務員法」第27条 e-Gov法令検索

さらに、公務員看護師は雇用主が国や自治体のため、経営状況の変化による閉院や人員整理の影響を受けにくい立場です。

このように身分と雇用主の両面で安定しているため、出産・育児などのライフイベントを経ても、看護師として同じ職場で長く働き続けやすいでしょう。

休日や生活を支える制度が整っている

公務員看護師の募集要項には、休日・休暇や保育所・宿舎など、生活を支える制度が明示されている例があります。

国立療養所多磨全生園の看護師募集要項では、次の制度が案内されています。

  • 4週8休
  • 年次休暇
  • 特別休暇(夏季休暇、結婚休暇等)
  • 園内保育所完備
  • 看護宿舎完備
  • 社会保険:厚生労働省第二共済組合

※出典:「看護師募集要項」国立療養所多磨全生園

特に院内保育所のような制度は、子育てをしながら働きたい看護師にとって職場選びの判断材料になります。

そのため、公務員看護師の求人を比べるときは、給与だけでなく休日数や保育所の有無も募集要項で確かめておくと、入職後の生活を具体的に描けます。

看護師が公務員になるデメリット・注意点

看護師が公務員になるときの注意点は、副業の制限・雇用保険の適用除外・異動による職場の変化・募集人数の少なさの4つです。

副業が制限される

公務員看護師は、許可を得た場合を除き、営利企業の役員を兼ねることや、報酬を得て他の仕事に従事することが制限されます。

国家公務員は国家公務員法第103条・第104条、地方公務員は地方公務員法第38条で、営利企業への従事や他の事業への関与について定めています。

※出典:「国家公務員法」第103条・第104条 e-Gov法令検索、「地方公務員法」第38条 e-Gov法令検索

たとえば、看護師資格を活かした休日の単発アルバイトも、勤務先の許可が必要です。

副業で収入を増やしたいと考えている看護師は、公務員になると働き方の自由度が下がる点を理解しておきましょう。

雇用保険の適用除外となる

国や自治体に雇用される公務員のうち、離職時に受ける退職手当などの給付が雇用保険の求職者給付及び就職促進給付を超えると認められ、厚生労働省令で定める者は、雇用保険の適用除外とされています。

雇用保険法第6条第6号は、国・都道府県・市町村などの事業に雇用される者のうち、離職時に他の法令や条例に基づいて受ける給与の内容が求職者給付と就職促進給付を超える者を、適用の対象外としています。

※出典:「雇用保険法」第6条 e-Gov法令検索

そのため、適用除外となる公務員看護師が退職して民間病院へ転職するときは、雇用保険の基本手当(失業手当)を受け取れず、退職手当が離職後の生活を支える仕組みです。

異動で勤務先や業務内容が変わる

自治体の看護職・保健師は、人事異動で勤務先の病院・保健所・本庁の部署が変わることがあります。

勤務先の候補が複数の機関にわたる例として、次の2つがあります。

  • 東京都の保健師:配置予定先は多摩及び島しょ地域の保健所等
  • 広島県の保健師:主な勤務先は健康福祉局の各課及び厚生環境事務所・保健所、こども家庭センター等

※出典:「保健師の募集について(令和9年4月1日付採用)」東京都

※出典:「広島県職員採用選考試験受験案内(保健師)」広島県

このように勤務先の候補が複数の機関にわたるため、採用後の人事異動で別の機関や部署へ移る場合もあるでしょう。

したがって、同じ自治体の中でも勤務地や業務が変わる前提で、通勤できる範囲と希望する分野を応募前に整理しておくと、公務員看護師として採用された後の働き方を描きやすくなります。

募集人数が少なく採用の枠が限られる

公務員の保健師や国の療養所の看護師の募集は、1回の採用予定人数が数名から十数名程度の例があり、採用の枠が限られます。

採用予定人数の例は次のとおりです。

  • 東京都の保健師(令和9年度):17名
  • 広島県の保健師(令和9年度):6名程度
  • 国立療養所多磨全生園の看護師(令和9年度):1名

※出典:「保健師の募集について(令和9年4月1日付採用)」東京都

※出典:「広島県職員採用選考試験受験案内(保健師)」広島県

※出典:「看護師募集要項」国立療養所多磨全生園

そのため、1つの試験だけに絞ると、不合格だった場合は次の募集まで待つことになります。

公務員看護師を目指すなら、志望先の採用ページを定期的に見て、複数の自治体・施設の併願を計画しておきましょう。

公務員看護師・保健師に向いている人

公務員看護師・保健師に向いているのは、安定した環境で長く働きたい人・予防や地域の健康づくりに関わりたい人・規則や手続きに沿った働き方が苦にならない人です。

安定した環境で長く働きたい人

安定した環境で長く働きたい看護師は、公務員に向いています。

公務員は給与が法律や条例で定まり、身分も法律で保障されています。

そのため、結婚・出産・育児などのライフイベントを経ても同じ職場で働き続けやすく、腰を据えてキャリアを積みたい人に合う働き方です。

長く勤めるほど経験年数に応じて給与が上がる仕組みのため、同じ職場で働き続ける看護師ほど公務員のメリットを受けやすくなります。

反対に、短期間で収入を大きく伸ばしたい人は物足りなさを感じる場面もあるでしょう。

予防や地域の健康づくりに関わりたい人

病気になる前の予防や地域全体の健康に関心がある看護師は、行政保健師の仕事に向いています。

行政保健師は、訪問指導・健康相談・健康教育などを通じて、地域の住民全体に関わります。

たとえば、病棟で患者の治療を支えるうちに、退院後の生活や再発の予防に目が向くようになった看護師なら、公務員の保健師としてやりがいを感じやすいはずです。

なお、行政保健師になるには保健師免許が必要なため、看護師免許だけの人は進学を含めた計画を立てる必要があります。

規則や手続きに沿った働き方が苦にならない人

規則や手続きに沿った働き方が苦にならない看護師は、公務員の職場になじみやすいタイプです。

公務員には副業の制限や人事異動があり、法令や条例に沿った事務手続きも欠かせません。

そのため、決められた手順を守ることを負担に感じない人ほど、副業の制限や異動も含めた公務員の働き方に無理なくなじめます。

記録や報告の正確さが求められる看護の現場で培った丁寧さは、公務員の事務手続きでも活かせる強みです。

公務員看護師・保健師の採用試験の対策方法

国の病院・療養所の看護師の選考では小論文・面接を課す例があり、自治体の保健師試験では小論文・面接に加えて教養試験(または適性検査)と専門試験の対策が必要です。

看護の仕事や養成校の学習と並行して準備するため、志望先の出題数の多い分野を中心に進めるとよいでしょう。

教養試験は出題数の多い分野を中心に対策する

公務員試験の教養試験は、志望先の出題構成を確かめ、出題数の多い分野を中心に対策すると得点につなげやすくなります。

広島県の保健師採用試験では、教養試験の出題の大半が文章理解・判断推理・数的推理・資料解釈などの知能分野です。

出題数の内訳は「行政保健師の採用試験の内容」の表にまとめています。

一方で、東京都のように教養試験の代わりに適性検査(SPI3)を課す自治体もあります。

看護師が公務員試験の対策を始めるときは、志望先が教養試験と適性検査のどちらを課すかを確かめ、その形式に合う問題集や講座を選びましょう。

小論文・面接は看護師としての経験と志望動機を結び付ける

小論文・面接では、看護師として働いた経験から何を学び、公務員として何に取り組みたいかを一貫して伝えられるよう準備します。

たとえば広島県の保健師採用試験では、面接試験で「使命感、信頼感、コミュニケーション力、判断力、積極性、達成力等」を見ると案内されています。

※出典:「広島県職員採用選考試験受験案内(保健師)」広島県

各項目に患者・家族との関わりや多職種連携などの経験談を1つずつ対応させておくと、面接で具体的に話しやすくなります。

小論文でも同じ経験談を題材にし、看護の現場で気づいた課題と公務員として取り組みたいことを結び付けて書けば、面接での回答と内容がそろいます。

さらに、国立療養所多磨全生園の看護師採用でも小論文・面接で合否を決めるため、病院勤務・自治体のどちらを志望しても共通する対策です。

働きながら効率よく対策するなら通信講座を活用する

看護師として働きながら、または保健師養成校に通いながら公務員試験の対策をするなら、学習する科目の取捨選択や面接対策を講師に相談できる通信講座が選択肢になります。

アガルートアカデミー(以下、アガルート)の公務員試験講座では、志望先の試験形式に応じて次の講座を選べます。

  • 【教養型】国家一般職・地方公務員カリキュラム(教養試験対策)
  • SPI・SCOA型対策カリキュラム(適性検査を課す自治体向け)
  • 面接対策講座

限られた時間で対策したい看護師にとって、勉強の進め方まで相談できる点は大きな魅力でしょう。

まとめ

看護師が公務員として働く道は、国や自治体の病院・施設に看護師として採用される方法と、保健師として自治体に採用される方法の2つです。

国の病院・療養所の看護師は書類選考・小論文・面接で選ばれる例があり、行政保健師は教養試験(または適性検査)・専門試験・面接が採用の中心になります。

公務員として働くメリットは、給与・身分の安定と、休日や保育所などの制度の充実です。

一方で、副業の制限・雇用保険の適用除外・異動といった注意点も見逃せません。

公務員看護師・保健師を目指すなら、志望先の試験形式と日程を早めに把握し、対策を始めましょう。

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